靜醫(yī)生說備孕：為什么老懷不上？盤點女性不孕的10個最常見原因

2018-03-19 16:06 來源:靜醫(yī)生

原標(biāo)題：靜醫(yī)生說備孕：為什么老懷不上？盤點女性不孕的10個最常見原因

現(xiàn)代很多夫妻結(jié)婚后都不急著要小孩，但等到準(zhǔn)備要小孩時卻老是懷不上?，F(xiàn)代女性不孕發(fā)病率越來越高，到底是什么原因引起的女性不孕呢？

1.同房因素引起的不孕

據(jù)說，如果女性在性生活中得不到應(yīng)有的滿足，甚至厭倦性事，陰道和子宮頸的分泌物就會很少甚至沒有，精子的存活率就很低，女性甚至因為緊張或抗拒性生活，子宮頸口緊閉，能夠存活的精子也很難進(jìn)入子宮達(dá)到目的地，因此不利于懷孕。

2.宮頸性不孕

宮頸疾病引起的宮頸性不孕占不孕癥的5%～10%。宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過；宮頸糜爛，其炎性滲出物有殺精作用；宮頸粘液中存在抗精子抗體，不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力，其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連，尤其是反復(fù)人流時更容易造成這一嚴(yán)重合并癥，把精子拒之于宮頸口之外。宮頸管的先天性異常多伴有月經(jīng)異?；蛲唇?jīng)，女孩子在初潮后就會去醫(yī)院檢查。而淋球菌等所致宮頸炎則是通過性生活感染的，常導(dǎo)致宮頸管閉鎖或狹窄。

宮頸內(nèi)口松弛癥是引起習(xí)慣性晚期流產(chǎn)而致不育的常見原因之一。當(dāng)妊娠月份增大胎囊重量增加超過宮頸管的承受能力時，頸管擴(kuò)張，胎囊鼓出并破水，胎兒及胎盤相繼排出，常發(fā)生在妊娠3個月以后。

3.卵巢性不孕

卵巢內(nèi)濾泡發(fā)育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會造成不孕。例如，卵泡可以成熟但不能破裂，于是卵子不能排出，其基礎(chǔ)體溫呈正常雙相型，血中激素水平的變化也完全正常，這種病稱為卵泡不破裂綜合征。黃體功能不全是孕酮分泌不足的表現(xiàn)，其原因多與泌乳素水平過高有關(guān)，這時子宮內(nèi)膜分泌期的發(fā)育受到影響從而不利于受精卵著床，即使能著床，也會因孕酮分泌不足而流產(chǎn)。

4.輸卵管性不孕

輸卵管過長或狹窄，輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連，均會妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%，是不孕的重要原因，造成炎癥的疾病包括結(jié)核、內(nèi)膜異位癥、滴蟲、淋病及其他病原菌感染。阻塞的輸卵管可以通過通液、顯微外科整形手術(shù)獲得再通，也可采用“試管嬰兒”(體外受精和胚胎移植)技術(shù)幫助患者獲得妊娠機(jī)會。

5.外陰陰道性不孕

有些女性朋友由于陰道損傷后形成的粘連瘢痕性狹窄，或先天性無陰道、陰道橫隔、處女膜無孔，都能影響性交并阻礙精子的進(jìn)入。嚴(yán)重陰道炎癥時，大量白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì)，降低精子活力。

此外，總是有些女性在平時不小心就會受到來自外界的傷害，而陰道損傷后形成的粘連瘢痕型狹窄也會造成女性不孕的產(chǎn)生。

6.子宮內(nèi)膜異位性不孕

子宮內(nèi)膜異位癥引起不孕的機(jī)理目前尚不清楚，認(rèn)為可能的機(jī)制包括：可造成卵巢組織的破壞、反復(fù)出血吸收引起輸卵管粘連以及免疫因素造成不孕。

子宮內(nèi)膜異位組織也會分泌一些物質(zhì)影響胚胎的發(fā)育著床。所謂“巧克力囊腫”即是因為子宮內(nèi)膜異位發(fā)生在卵巢，由于子宮內(nèi)膜會隨著月經(jīng)周期剝脫，形成經(jīng)血，這些經(jīng)血在卵巢內(nèi)積存久了，就變成類似巧克力的暗褐色囊腫，影響卵巢功能。子宮內(nèi)膜異位癥的確診要靠腹腔鏡檢查。治療方法為藥物或手術(shù)治療；手術(shù)治療又有傳統(tǒng)手術(shù)治療或是腹腔鏡手術(shù)治療。對于藥物或手術(shù)治療無效的病人，可考慮“試管嬰兒”等人工輔助生殖技術(shù)。子宮內(nèi)膜異位癥所引起的嚴(yán)重輸卵管粘連，“試管嬰兒”是唯一的治療方法。

7.免疫性不孕

有一部分夫妻生殖器官一切正常，但是就是不懷孕，通過排查，發(fā)現(xiàn)是產(chǎn)生了抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體等不良免疫反應(yīng)，這種免疫反應(yīng)會殺滅精子或抑制精子與卵子結(jié)合，造成無法懷孕。

8.內(nèi)分泌失調(diào)性不孕