主持人：觀眾朋友大家好，歡迎收看這一期的健康大講堂節(jié)目，這一起的主題是如何科學(xué)坐月子，坐月子，是女性產(chǎn)后人體氣血最為虛弱的時(shí)期，需要一個(gè)月的養(yǎng)護(hù)才能恢復(fù)，俗稱坐月子。其實(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為產(chǎn)后完全恢復(fù)需要的時(shí)間更長，坐月子一般是最佳時(shí)期，產(chǎn)后需要恢復(fù)美麗和身材，在坐月子的時(shí)候就需要注意健康美麗的技巧和方法，今天請到了深圳市婦幼保健院的姜蕾主任。姜主任，深圳市婦幼保健院醫(yī)生，南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)教授，從事婦產(chǎn)科臨床婦女保健及心理保健20余年，擅長產(chǎn)乳期保健。主持深圳市婦幼安康工程產(chǎn)后與抑郁干預(yù)工作，在國內(nèi)核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇。

　　首先姜主任，有很多廣大的網(wǎng)友就想問了，我們產(chǎn)婦一般從產(chǎn)房推出的那一刻開始是不是就已經(jīng)在坐月子了？我們作為家屬應(yīng)該提前做好哪些準(zhǔn)備？

　　姜主任：是的，產(chǎn)婦從破腹產(chǎn)或者是到接近類懷孕的狀態(tài)，這段時(shí)間都叫做產(chǎn)乳期，我國有坐月子的風(fēng)俗，家屬可以提前準(zhǔn)備一些孕產(chǎn)婦的一些日用的用品，像毛巾、牙刷，還有棉質(zhì)的內(nèi)衣、內(nèi)褲，衛(wèi)生巾等等。

　　主持人：我們在產(chǎn)乳期，產(chǎn)婦身上會(huì)出現(xiàn)哪些變化呢？可能在懷孕之前都有哪些變化呢？

　　姜主任：在產(chǎn)乳期，最大的變化是生殖器官，像子宮的變化就尤為突出。大家知道沒有懷孕的時(shí)候，子宮的大小只有乒乓球那么大，隨著孕周的增加，子宮逐漸的增大，一旦分娩以后，子宮的恢復(fù)就很明顯，在產(chǎn)后第一天子宮的宮底一般是平起，隨后的話每天下降1.5到2公分，到10天左右基本上就入盆，這是第一大變化。第二大變化是出現(xiàn)了惡露，惡露是產(chǎn)后隨著子宮內(nèi)膜的脫膜的剝脫，我們稱之為惡露。惡露成為三類，一種是血性，第二種是漿液性，第三是白色惡露。通常來說血性惡露是持續(xù)兩到三周的時(shí)間。漿液性，也是黃色惡露持續(xù)是兩周左右，白色惡露一般持續(xù)三周。第三大變化，那就是分泌乳汁。大家都知道懷孕，生BB以后，這個(gè)孕激素的下降，那么乳腺就可以開始產(chǎn)生乳汁，乳汁也人為的分為三類，第一類是初乳，第二類是過渡乳，第三類是成熟乳。初乳也就是產(chǎn)后七天內(nèi)的，這一類乳汁因?yàn)楦缓忻庖咔虻鞍?，所以它的顏色有點(diǎn)微黃，我們建議初乳要喂給我們的寶寶，因?yàn)槔锩娓缓忻庖咔虻鞍?，是可以提高寶寶的免疫力的?/p>

　　主持人：我們在順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，恢復(fù)的時(shí)間是不是不一樣？護(hù)理是不是也不一樣？

　　姜主任：其實(shí)都是一樣，但是破腹產(chǎn)相對而言，它的傷口可能難以愈合，在護(hù)理方面可能存在一定的困難，所以我們還是建議盡量自然分娩。

　　主持人：網(wǎng)上有人說在月子里洗澡對產(chǎn)婦健康十分有益，產(chǎn)后多久可以洗澡，洗澡的時(shí)候需要注意哪些？

　　姜主任：在坐月子期間實(shí)際上是可以洗頭、洗澡的。一般來說，如果是順產(chǎn)的產(chǎn)婦，什么情況？

　　主持人：有的網(wǎng)友問了，產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候體力消耗很大，而且又有很多失血，要臥床靜養(yǎng)，是不是意味著不能下床活動(dòng)？

　　姜主任：這種說話不正確，實(shí)際上我們鼓勵(lì)產(chǎn)婦在產(chǎn)后盡早的下床活動(dòng)，因?yàn)閻郝兜呐懦?，再者，如果說長期臥床不動(dòng)的話，可能會(huì)造成血栓病的形成，大家都知道孕婦在懷孕期間，我們的肺部造成嚴(yán)重的肺增塞這樣的并發(fā)癥。

　　主持人：產(chǎn)后多久可以進(jìn)食？產(chǎn)后第一次進(jìn)食應(yīng)該吃一些什么？

　　姜主任：一般來說，如果是順產(chǎn)的產(chǎn)婦，稍事休息以后就有胃口，就可以開始進(jìn)食，這時(shí)候的進(jìn)食，我們一般是以流質(zhì)的，比較熱的食物為主，像紅糖水，雞蛋羹，粥，等等都是比較好的食物。如果是剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時(shí)之內(nèi)我們一般是食用米湯為主的流質(zhì)，到隨后的第一，第二天，是以半流質(zhì)的，像灌面啊，白粥為主。這個(gè)期間要避免食用一些牛奶之類的食物，到七天以后就可以正常的膳食了。

　　主持人：產(chǎn)后多久才會(huì)有母乳，在這個(gè)期間，我們在飲食上應(yīng)該如何注意搭配比較好呢？

　　姜主任：產(chǎn)后母乳一般來說，如果是自然的等待，可能會(huì)要到產(chǎn)后的三天左右，而我們現(xiàn)在在愛嬰醫(yī)院，我們鼓勵(lì)的是提倡三早，那就是早接觸，早開奶，早吸。一般來說產(chǎn)婦第一天就可以采奶。

　　主持人：在此期間，在哺乳的時(shí)候，吃的方面應(yīng)該注意哪些呢？

　　姜主任：我們在飲食方面要注意，一般來說產(chǎn)后第一周我們這個(gè)時(shí)期，因?yàn)楫a(chǎn)婦生產(chǎn)血液的丟失，還有水分的丟失，可能表現(xiàn)比較口渴，胃口也不太好，所以在這個(gè)期間，我們鼓勵(lì)以流質(zhì)或者是半流質(zhì)，但是容易消化的、清淡的食物為主。比如說第一周，我們可以進(jìn)一些不油膩的，營養(yǎng)比較豐富的流質(zhì)或者是半流質(zhì)。在第一周，切忌不要急于飲一些燉湯，因?yàn)槿绻谶@個(gè)期間噸湯，新生兒在這個(gè)期間因?yàn)槟塘坎淮?，胃的容量比較小，所以可能會(huì)導(dǎo)致母親漲奶，乳腺管的堵塞，甚至是導(dǎo)致急性乳腺炎的發(fā)生，再就是要注意不要吃一些油膩的食物，不要喝茶。等到傷口愈合的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候胃口比較好轉(zhuǎn)，所以可以開始進(jìn)補(bǔ)。但是進(jìn)補(bǔ)的話，我們主要是以補(bǔ)充鐵質(zhì)為主的食物，像黑木耳，大棗，還有一些動(dòng)物的內(nèi)臟，桂圓，蘋果，等等。在這個(gè)時(shí)期，我們要保證一個(gè)是早餐特別重要，我們要保質(zhì)保量，再一個(gè)要適當(dāng)?shù)挠幸稽c(diǎn)鹽，也不是稍微咸，因?yàn)橛行┑胤秸f坐月子要禁鹽，但是還是要吃適當(dāng)?shù)柠}的。再一個(gè)是不要吃麥乳精之類的。第三周，我們的寶寶這時(shí)候可能胃容量就會(huì)增加，奶量也會(huì)增大，所以在這個(gè)時(shí)期，我們就可以開始進(jìn)行一些發(fā)奶，一些湯，發(fā)奶湯就可以派上用場了，像豬蹄湯，木瓜湯，雞湯，如果在湯里面加一些藥材，像穿山甲，蟲草，黃芪，可能效果會(huì)更好。

　　主持人：我們在吃您剛才說的這些食品的時(shí)候，還應(yīng)該注意哪些？湯應(yīng)該以什么湯為好？