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HCG正常值與早孕、宮外孕測定

文章分類:泰國文化

做了HCG和孕酮測定 JMS幫我看看好孕了嗎?  

  我10月17號排卵期,昨天晚我拿試紙測一下,剛開始沒看到水印,過了十多分鐘發(fā)現(xiàn)有兩條線,今天早上再試也是二十分鐘之后才發(fā)現(xiàn)兩條線。試紙說明都寫15分鐘之內(nèi)效,我這樣有可能是中獎了么?自從前幾天驗出兩條杠杠,可能是心理因素吧,總覺得腰酸,肚子不舒服。昨天還抽了兩管子血做HCG和孕酮測定.
以前我和老公一直用TT的,才試了一個月就中了,咱倆可都不相信,HCG結(jié)果出來就放心了。希望各位備孕中的姐妹和我一樣好孕! [查看原文]

 
HCG概述  

  HCG(絨毛膜促性腺激素)是婦產(chǎn)科醫(yī)生們所熟悉和最常使用的“妊娠試驗”激素。它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。但α-亞單位為垂體前葉激素所共有。β-亞單位是HCG所特異的。完整的HCG全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。其主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進子宮蛻膜的形成,使胎盤生長成熟?,F(xiàn)代認為HCG是由滋養(yǎng)層過渡型細胞和合體細胞產(chǎn)生的。在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,HCG逐漸下降,直到大約20周達到相對穩(wěn)定。
  在孕早期的時候做B超是不能判斷是否懷孕的,但現(xiàn)在可以用血HCG來確定。血HCG不僅靈敏度髙,而且還因為是“量化”的數(shù)據(jù),故而可以準確的判斷。

 
HCG正常參考值:  

  血HCG的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1μg/L。
  妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大,即人同人是不相同的,沒有可比性,只可自身比較。一般非孕婦女血HCG<100IU/L。在妊娠最初3個月,HCG水平每2.2±0.5天約升高一倍。
  尿-HCG(HCG半定量法):非孕婦女<25IU/L,孕40天>5000IU/L,孕60-70天 >(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。

 
正常妊娠期間血清HCG水平  

妊娠周數(shù)   HCG(IU/L) 
    0.2-1周   5-50 
    1-2周     50-500 
    2-3周     100-5000 
    3-4周     500-10000 
    4-5周     1000-50000 
    5-6周     10000-100000 
    6-8周     15000-200000 
    2-3月     10000-100000 

 
HCG檢查方法及其臨床意義
 
  目前臨床比較常用的測量方法有以下三種:酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)過篩法,夾心酶免疫試驗法,免疫膠體金法,這些方法,靈敏度好、費用低、檢測快,被臨床廣泛應用。
  HCG的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關疾病、滋養(yǎng)細胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價值。診斷早期妊娠:孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L。60-70天可達8萬萬IU/L,多胎妊娠者尿HCG常于一胎妊娠。
 
HCG診斷早期妊娠  
  宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素,所以β-HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷。正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大,每天的滴度不斷的快速上升,每48小上升66%以上。即如果β-HCG每兩天增加的量大于66%,可以診斷為宮內(nèi)妊娠;而如果增加的量小于66%,則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大。婦女受孕后,從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高,以后每兩天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流產(chǎn),HCG的增加比率不會變)。比如今天是234,如果后天測出來是450左右就就可認為是正常宮內(nèi)早孕。
  如果連續(xù)兩次增加速度緩慢,表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩。比如今天是10,后天是15,再2天才17,這樣的HCG值肯定不正常,保胎的成功率極低。如果HCG值持續(xù)而明顯的下降,就算B超測到胎心也最好做清宮手術,表明胎兒其實已經(jīng)腦死亡。
  如果HCG增加速度非???,表明有葡萄胎的可能,必須緊密監(jiān)測。當然也有可能是雙胞胎。
  而在更年期、排卵期及雙側(cè)卵巢切除術均可致黃體生成素(LH)升高,因LH與HCG的α-肽鏈組成相同,α亞單位又為“垂體前葉激素”所共有。所以當采用抗-HCG抗體做妊娠試驗時,就會因陽性而造成“假孕”現(xiàn)象。此時可用β-HCG的單克隆-酶免疫測定來做鑒別。
 
HCG測定注意事項  
原文來自泰國試管嬰兒泰國試管嬰兒包成功
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